Randomisiertkontrollierte Evaluation eines Stressbewältigungstrainigns bei HIV-infizierten Personen unter antiretroviraler Kombinationstherapie

Projektleitung: PD Dr. J. Gaab, Prof. Dr. R. Weber, Prof. Dr. U. Ehlert
Projektmitarbeiter: Schad, T., Berger, S.
Kooperationspartner: Prof. Dr. R. Weber, UniversitätsSpital Zürich, Prof. Dr. med. M. Battegay, Universitätsspital Basel, PD, Dr. med. P. Vernazza, Kantonsspital St. Gallen, PD Dr. med. H.J. Furrer, Inselspital Bern
Forschungsförderung: Schweizer National Fonds SNF
Projektlaufzeit: 2003 - 2006

Forschungsdatenbank: Forschungsdatenbank der Universität Zürich

Die Einführung der anantiretroviralen Therapie hat die Konsequenzen einer HIV-Infektion verändert, welche entsprechend heute als chronische Erkrankung betrachtet werden kann. Wie auch bei anderen chronischen Erkrankungen ist die Ausmass psychosozialer Belastungen und die Prävalenz psychischer Störungen bei HIV-infizierten Personen erhöht. Diese Belastungen werden mit niedriger Lebensqualität, verringerter adherence to therapy und auch mit einem erhöhten Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko assoziiert. In mehreren randomisiertkontrollierten Studien konnte gezeigt werden, dass psychosoziale Intervention, wie z.B. kognitivverhaltenstherapeutische Stressbewältigungstrainings, das Ausmass der psychischen Belastungen reduzieren und die Entstehung bestimmter psychobiologische Folgeerscheinungen beeinflussen. Auch wenn diese Befunde in Übereinstimmung mit aktuellen psychoneuroimmunologischen Modellen sind, ist unklar, welche klinische Relevanz diese Effekte bei HIV-infizierten Personen unter antiretroviralen Therapie haben. Zur Beantwortung dieser Frage werden in einer randomisiertkontrollierten Einjahresevaluation mit Crossoverversuchsdesign die Auswirkungen eines kognitivverhaltenstherapeutischen Stressbewältigungstrainings (cognitiv behavioral stress management, CBSM) an 100 HIV-infizierten Personen mit antiretroviraler Therapie untersucht. Psychologische, physiologische und klinischimmunologische Parameter werden zu den Messzeitpunkten baseline, post und follow-up (6 und 12 Monate) erhoben. Zusätzlich werden die Effekte des CBSM auf die psychobiologische Stressreaktion in einer standardisierten psychosozialen Belastungssituation untersucht.

Ausgewählte Publikation

Berger, B.Schad, T., von Wyl, V., Ehlert, U., Zellweger, C., Furrer, H., Regli, D., Vernazza, P. Ledergerber, B., Battegay, M., Weber, R., Gaab, J. (2008). Effects of cognitive behavioral stress management on HIV-1 RNA, CD4 cell counts and psychosocial parameters of HIV-infected persons. AIDS, 22, 767-775